Мультидисциплинарный подход в лечении экстрагенитальной патологии у беременных и рожениц (опыт Санкт-Петербурга)

Поступает беременная с выраженным болевым синдромом. Аппендицит? Желчнокаменная или колика? Критическое акушерское состояние? Симптомы смазаны, стандартные алгоритмы не работают, каждое диагностическое решение требует оглядки на плод, а промедление грозит потерей сразу двух жизней. В таких ситуациях ключевую роль играет не опыт одного специалиста, а слаженная работа мультидисциплинарной команды.

Острая хирургическая патология у беременных – один из самых сложных разделов неотложной медицины. Физиологические изменения во время вынашивания смазывают классическую клиническую картину:

• лейкоцитоз характерен для гестации;
• смещение органов брюшной полости меняет локализацию боли;
• проведение лучевых методов диагностики требует взвешенного подхода.

По статистике, частота острого аппендицита у беременных составляет 1 на 500–2 000 беременностей, желчнокаменная болезнь встречается у 3–12% женщин, а риск тромбоэмболических осложнений возрастает в 5–10 раз. При этом любая ошибка в диагностике или задержка с оперативным лечением напрямую увеличивает перинатальную смертность и материнскую заболеваемость.

• Где проходит грань между выжидательной тактикой и экстренным вмешательством?
• Как правильно интерпретировать инструментальные данные?
• Как организовать работу бригады, чтобы хирург, акушер-гинеколог, анестезиолог и профильные специалисты действовали синхронно в условиях дефицита времени?

Эти вопросы станут центральными на секционном заседании «Мультидисциплинарный подход в лечении экстрагенитальной патологии у беременных и рожениц (опыт Санкт-Петербурга)», которое состоится 15 апреля 2026 года в рамках V Всероссийского Конгресса «Право на жизнь».

ПРЕЗИДИУМ СЕКЦИИ:

→ Багненко Сергей Федорович – академик РАН, д. м. н., профессор, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава России, главный внештатный специалист хирург Минздрава России в СЗФО, ректор ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, г. Санкт-Петербург;

→ Беженарь Виталий Федорович – д. м. н., профессор, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и неонатологии, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктологии, руководитель Клиники акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, г. Санкт-Петербург;

→ Климов Владимир Анатольевич – к. м. н., главный внештатный специалист по акушерству Минздрава России, руководитель службы организации медицинской помощи ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва.

В ПРОГРАММЕ СЕКЦИИ:

1. Неидеальный пациент: беременная с экстрагенитальной патологией в стационарном отделении скорой медицинской помощи

Лекторы: Теплов В.М., Прасол Д.М., Бурыкина В.В.

2. Особенности диагностического алгоритма и хирургической тактики при осложнениях желчнокаменной болезни у беременных и рожениц

Лекторы: Багненко С.Ф., Корольков А.Ю., Беженарь В.Ф., Смирнов А.А.

3. Инсульт и беременность: актуальная клиническая практика

Лектор: Вознюк И.А.

4. Выбор стратегии лечения при нейрохирургической патологии у беременных

Лекторы: Черебилло В.Ю., Горанчук Д.В., Беженарь В.Ф.

5. Современные аспекты лечения мочекаменной болезни у беременных

Лекторы: Горелов Д.С., Петров С.Б.

6. Органосохраняющие технологии родоразрешения при врастании плаценты

Лекторы: Аракелян Б.В., Ральникова А.Ю., Безродный Ю.И.

В заседании будет представлен уникальный опыт медучреждений Санкт-Петербурга по ведению беременных с экстрагенитальной патологией. Эксперты поделятся практическими алгоритмами диагностики, разберут сложные клинические ситуации и дадут рекомендации по построению командной работы в экстренных условиях.

В работе с острой патологией у беременных цена ошибки всегда выше, а время на ее исправление – минимально.

Присоединяйтесь к обсуждению, чтобы быть готовыми к самым сложным сценариям!