Пнж

Современная внутриутробная медицина и хирургия плода в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России

Ежегодно в России рождается около 10 000 детей с врожденными пороками сердца. В мире – 1,7 млн детей с аномалиями развития. Без своевременной антенатальной помощи до 50% из них погибают в первые полгода жизни. Сегодня плод стал полноценным пациентом: ему ставят диагноз, оперируют, лечат – еще до рождения. И это не фантастика, а реальность, которая меняет демографическую ситуацию и судьбы семей.

Фетальная хирургия – одно из самых сложных и быстроразвивающихся направлений современной медицины. Новые технологии позволяют корректировать тяжелые пороки развития плода внутриутробно. Это ключевой момент, ведь каждый день промедления приводит к необратимому повреждению легких, мозга и сердца. Без операции у родителей часто оставался единственный вариант – прерывание беременности по медицинским показаниям. Сегодня у пациентов есть выбор:

  1. Малоинвазивные фетоскопические вмешательства – самый безопасный для матери способ, позволяющий лечить синдром фето-фетальной гемотрансфузии, диафрагмальную грыжу и другие пороки.
  2. Пункционные методы – при скоплении жидкости в плевральной полости или мочевом пузыре плода.
  3. Открытые операции – временное извлечение части плода из матки для коррекции сложнейших пороков с последующим возвращением и продолжением беременности.
  4. EXIT-процедура – внематочное интранатальное лечение (ex utero intrapartum treatment). Это особая тактика родов при критических пороках дыхательных путей, когда кесарево сечение выполняют без перерезания пуповины: пока плод получает кислород от матери через плаценту, хирурги успевают вставить дыхательную трубку или удалить опухоль, блокирующую дыхание.

Фетальная хирургия – это всегда взвешенное решение. Врачи оперируют только тогда, когда риск гибели плода или тяжелой инвалидности без вмешательства превышает риск преждевременных родов, спровоцированных самой операцией. Именно поэтому каждое решение принимается мультидисциплинарной командой: акушеры-гинекологи, неонатологи, хирурги, анестезиологи, генетики работают вместе. Внутриутробная медицина дала толчок развитию фетальной анестезиологии, созданию микроинструментария, более тесному сотрудничеству с генетиками. И этот прогресс требует постоянного профессионального диалога – обсуждения сложных клинических ситуаций, обмена опытом, внедрения доказанных подходов.

Одно из ключевых обсуждений состоится на Конгрессе «Право на жизнь»: 17 апреля 2026 года в рамках секционного заседания «Современная внутриутробная медицина и хирургия плода в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России» (12:20–13:20, красный зал).

ПРЕЗИДИУМ СЕКЦИИ:

→ Подуровская Юлия Леонидовна – к. м. н., заведующая отделом неонатальной и детской хирургии ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва;

→ Тетруашвили Нана Картлосовна – д. м. н., профессор, заместитель директора Института акушерства по научной работе, заведующая 2-м акушерским отделением патологии беременности ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва;

→ Дорофеева Елена Игоревна – к. м. н., заведующая отделением хирургии новорожденных Института неонатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва;

→ Буров Артем Александрович – к. м. н., доцент, заведующий отделением анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии новорожденных отдела неонатальной и детской хирургии Института неонатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва;

→ Никифоров Денис Викторович – врач – анестезиолог-реаниматолог, неонатолог отдела неонатальной и детской хирургии ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва.

В ПРОГРАММЕ СЕКЦИИ:

1. Место фетальной хирургии при врожденных пороках почек

Лектор: Подуровская Ю.Л.

2. Результаты внутриутробной хирургии при врожденных пороках легких

Лектор: Дорофеева Е.И

3. Фетальная хирургия врожденной диафрагмальной грыжи (опыт международного сотрудничества)

Лекторы: Набережнев Ю.И., Белуга М.В., Тетруашвили Н.К., Буров А.А.

4. Фетальные процедуры в родильном зале – упрощенная процедура EXIT. Опыт ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России

Лектор: Никифоров Д.В.

Ведущие эксперты разберут показания и противопоказания к фетальным вмешательствам, обсудят риски и долгосрочные результаты. Это возможность получить конкретные, готовые к внедрению в практику знания.

Присоединяйтесь к V Конгрессу «Право на жизнь»: здесь вы узнаете, как сохранить жизнь и здоровье для тех, кто еще не родился!

2026-04-10 09:00